Tarificateur Médical H/F
Fed Finance Assurance, cabinet entièrement dédié à l’intérim et au recrutement des métiers de l’Assurance et de la Protection Sociale recherche pour une mutuelle :
Un Tarificateur Médical H/F
Dans le cadre d’un CDI.
Votre fonction
Au sein d’une équipe à taille humaine et dynamique, vous êtes rattaché au Responsable Gestion et Souscription, et vous intervenez en tant que Tarificateur Médical.
Ainsi, vous missions sont les suivantes :
- Vous assurez le traitement et le suivi des demandes d’adhésion tout en menant une analyse spécifique des documents médicaux ;
- Vous avez la charge d’étudier la recevabilité médicale et/ou administrative des affaires ;
- Vous vérifiez la bonne application des délégations de gestion et vous veillez au respect du secret médical ;
- Vous êtes relation avec le médecin conseil en cas de dossiers complexes ;
- Vous gérez les demandes de renseignements complémentaires ;
- Vous avez la charge d’établir des avis en fonction des garanties d’ajournements, de refus, de surprimes, d’exclusions partielles etc. ;
- Après acceptation administratives, économique et médicale, vous saisissez l’affaire dans le système informatique ;
- Vous avez la charge d’assurer un conseil et une assistance professionnels auprès des clients internes et externes du groupe ;
- Dans le cadre de l’étude des dossiers sinistres, vous contribuez à la lutte contre la fraude à l’assurance ;
- En cas de suspicion, vous avez la charge de soumettre le dossier à la cellule dédiée ;
- Vous intervenez en cas de besoin auprès des autres pôles …
La réalisation de ces missions devra être réalisé de façon méthodique et en autonomie.
Enfin, un service personnalisé est demandé afin de contribuer à la satisfaction des clients.
Votre profil
De formation supérieure idéalement acquise en Assurance ou d’une formation médicale (type : infirmière, aide-soignante), vous possédez une première expérience significative sur un poste de Tarificateur de risques aggravés ou de Gestionnaire adhésions en prévoyance/emprunteur.
Vous disposez de très bonnes connaissances sur les règles et les principes de tarification médicale ainsi que financière et vous avez une bonne aptitude au reporting et à la rédaction.
Vous êtes également à l’aise avec les outils bureautiques (Word ; Excel) et en informatique.
Nous recherchons avant tout une personnalité ayant une bonne aisance relationnelle ainsi qu’une bonne capacité d’analyse et qui saura faire preuve de confidentialité.
Nous vous proposons d’intégrer une structure dynamique et d’y occuper une fonction stimulante et enrichissante.
